A febre hemorrágica de Lassa é uma doença viral infecciosa causada pelo vírus Lassa. Na sua forma aguda, é caracterizada por mal-estar, febre, vômitos, dores musculares e cefaleia, sintomas que também estão associados à malária e febre tifóide. Com o tempo, no entanto, o sangramento dos orifícios começa, comparando isso ao Ebola, que também é uma febre hemorrágica viral. Esta doença leva a fatalidades de baixo grau que ocorrem dentro de duas semanas da doença sintomática e não tem vacina conhecida. A febre de Lassa foi descoberta pela primeira vez em 1969 na África Ocidental, particularmente no estado de Borno, na Nigéria. Desde então, as infecções foram notadas em outras nações da África Ocidental, como Gana, Libéria, Guiné e Serra Leoa. O actual surto de febre de Lassa é considerado surpreendente, devido à sua propagação mais rápida do que o normal, que está a levar a grande número de mortes, incluindo a morte do pessoal de saúde destacado para prestar cuidados às vítimas. Também é caracterizada por uma alta taxa de mortalidade de cerca de 22%.
Etiologia da febre de Lassa
Roedores, especificamente os camundongos natal multimammate, estão implicados na iniciação e disseminação desta doença. Eles são os portadores do vírus Lassa, que pertence aos vírus de RNA de fita única, bissegmentados, coletivamente conhecidos como Arenaviridae. Esses ratos excretam o vírus em sua urina e fezes por toda a vida. Isso, juntamente com sua alta taxa de prole, torna a exposição massiva. Os seres humanos são infectados quando entram em contato com os produtos excretórios dos ratos por via fecal-oral ou inalatória e a partir daí a disseminação horizontal começa através do contato com a pele e contato com fluidos corporais infectados. A falta de saneamento está implicada na iniciação e disseminação da doença.
Sinais e sintomas associados à febre de Lassa
Sabe-se que a febre de Lassa tem um curso não complicado, responsável por quase 80% ou complicado. É o curso complicado da febre de Lassa, que leva a fatalidades com febre sendo uma manifestação importante. Esta doença afeta quatro sistemas de órgãos principais. O mais comumente afetado é o sistema gastrointestinal, no qual os sinais e sintomas são vômitos, diarréia, náusea, constipação e hepatite. A diminuição da pressão arterial, aumento da freqüência cardíaca, hipertensão e cardite são os principais sinais de que o sistema cardiovascular é afetado. Com o sistema respiratório, dispnéia e dor torácica são os sinais cardinais. Nos pacientes cujo sistema nervoso foi afetado pela febre de Lassa, eles apresentam meningite, convulsões e defeitos auditivos que podem diminuir com o tempo.
Gestão de Doenças
Para gerenciar adequadamente a febre de Lassa, um diagnóstico adequado é muito importante. O teste de laboratório é usado para distinguir a doença de outras que são consideradas sinais e sintomas semelhantes. As culturas de células são usadas para verificar a presença do vírus Lassa, reação em cadeia da polimerase para o RNA viral e teste ELISA para verificar anticorpos produzidos contra o RNA viral. Exames de sangue mostram linfopenia e trombocitopenia em pessoas infectadas. Aspartato aminotransferase elevado é diagnóstico e, portanto, a presença do vírus no líquido cefalorraquidiano.
O tratamento da febre de Lassa começa pelo isolamento. A ribavirina, que tem formulações orais e intravenosas, provou ser eficaz quando aplicada sinergicamente com transfusão sanguínea e terapia de reposição de fluidos. Esta febre tem um prognóstico geralmente bom se tratada precocemente, sendo as mais pobres uma mulher grávida, cuja taxa de mortalidade é de 80%.
Considerando que não há vacina conhecida, o Center for Disease Control recomenda essas medidas preventivas; controle de roedores, uso de equipamentos de proteção individual no manuseio de pessoas infectadas e saneamento adequado.
