
Medicaid é um programa de serviço médico administrado pelo estado, mas criado pelo governo federal nos EUA. O principal objetivo do programa é fornecer os serviços médicos essenciais para os cidadãos que ganham uma baixa renda. Para se qualificar para Medicaid, eles devem atender a certos padrões de ativos e renda federal e também se encaixam em uma elegibilidade particular. De acordo com as normas federais, o Departamento de Saúde e Serviços Sociais (DHSS) tem o poder de limitar os serviços médicos desde que os serviços prestados sejam suficientes em escopo, quantidade e duração para atender às necessidades médicas do programa. beneficiário.
Estados Unidos pela Federal Medical Assistance Percentage (FMAP) para o Medicaid
A evolução do Medicaid
Inicialmente, o Medicaid começou como um programa que presta assistência médica a pessoas carentes e incapazes de trabalhar. O Medicaid também atendia as famílias com deficiência, idosos, pais solteiros e cegos. No entanto, com o passar dos anos, o Medicaid começou a se expandir, cobrindo assim mais pessoas. Por exemplo, mulheres grávidas, crianças e famílias com pais subempregados podem se qualificar. Houve mudanças nas regras que determinam a elegibilidade para o Medicaid especificamente para pessoas que precisam do nível de atendimento de saúde fornecido em uma instituição. Um bom exemplo disso é um lar de idosos. Atualmente, o Medicaid é principalmente o principal pagador de lares de idosos, cobrindo seis em cada dez residentes em lares de idosos. Um em cada três pessoas idosas que estão mudando de ano 65 precisará de cuidados em casa de repouso em algum momento. Medicaid também desempenha um papel importante para pessoas que sofrem de condições de saúde mental, veteranos não idosos, pessoas na América rural, entre outros. Em outros estados, como o Alasca, o programa Medicaid permite que alguns de seus beneficiários que precisam de um nível institucional de atendimento sejam atendidos com o luxo de suas próprias casas.
Como o Medicaid é financiado?
Tanto os estados quanto os governos federais agem conjuntamente para financiar o Medicaid. O governo federal é responsável por pagar entre 50% e 74% de todos os custos dos serviços médicos beneficiários do programa; isso está de acordo com a lei federal do Medicaid. No entanto, as taxas do FMAP variam de um estado para outro, dependendo da renda per capita do estado. De acordo com as regulamentações de longa data, os impostos de provedor são uma fonte intrínseca de financiamento para o Medicaid. De acordo com as regulamentações atuais, os estados não podem usar as receitas de impostos do provedor para a participação do estado dos gastos do Medicaid, a menos que o imposto do provedor atenda a três dos seguintes requisitos: não pode isentar os fornecedores do ônus do imposto, deve ser amplo e uniformemente imposto.
Principais Estados dos EUA pelo FMAP
De acordo com a Kaiser Family Foundation (KFF), o Mississippi é o principal estado dos EUA pelo FMAP para o Medicaid com 75.65%. West Virginia é o estado com o segundo maior FMAP para Medicaid em 73.24%, enquanto o Novo México segue estreitamente em terceiro lugar com 72.16%. Outros estados com significativamente alto FMAP para Medicaid incluem Carolina do Sul, Alabama, Idaho, Kentucky, Arkansas, Utah e o Distrito de Columbia.
Estados que estão mais em risco de cortes Medicaid
Na realidade, todos os estados dos EUA poderiam ser afetados pela redução do financiamento federal, especialmente para os serviços médicos de saúde. No entanto, estados com certas características tendem a sofrer mais com a redução do que outros. Os Estados que têm programas Medicaid limitados podem enfrentar mais dificuldades em lidar com o corte nas doações ou nos limites per capita. Por outro lado, alguns dos estados com Medicaid expandido podem enfrentar graves perturbações na cobertura e financiamento em comparação com outros.
Estados Unidos pela Federal Medical Assistance Percentage (FMAP) para o Medicaid
| Classificação | Estado | Porcentagem de FMAP (fonte: KFF) |
|---|---|---|
| 1 | Mississipi | 75.65 |
| 2 | West Virginia | 73.24 |
| 3 | Novo México | 72.16 |
| 4 | Carolina do Sul | 71.58 |
| 5 | Alabama | 71.44 |
| 6 | Idaho | 71.17 |
| 7 | Kentucky | 71.17 |
| 8 | Arkansas | 70.87 |
| 9 | Utah | 70.26 |
| 10 | Distrito da Colômbia | 70 |
| 11 | Arizona | 69.89 |
| 12 | Georgia | 68.5 |
| 13 | Carolina do Norte | 67.61 |
| 14 | Tennessee | 65.82 |
| 15 | Nevada | 65.75 |
| 16 | Indiana | 65.59 |
| 17 | Montana | 65.38 |
| 18 | Michigan | 64.78 |
| 19 | Missouri | 64.61 |
| 20 | Maine | 64.34 |