Visão geral
A resistência antimicrobiana refere-se à resistência de um organismo microbiano a um fármaco ou agente que foi anteriormente eficaz na eliminação do organismo ou na verificação do seu crescimento e multiplicação. Estirpes resistentes a drogas geralmente evoluem ao longo de um período de tempo na natureza. No entanto, o uso inadequado e não-científico de agentes antimicrobianos acelera esse processo, gerando cepas de micróbios que não podem ser controlados pelos agentes antimicrobianos, desencadeando disseminação em larga escala da doença infecciosa resistente a medicamentos.
Resistência Antimicrobiana versus Antibiótica
A palavra antimicrobiana foi derivada das palavras gregas anti (contra), micros (pouco) e BIOS (vida) e refere-se a todos os agentes que são capazes de matar (microbicida) ou retardar o crescimento de (biostático) tais microorganismos como bactérias, fungos e protozoários. No entanto, a palavra antimicrobiana não é sinônimo da palavra antibiótico como a última, derivada da palavra grega, anti (contra) e biotikos (referente à vida) refere-se apenas aos agentes antimicrobianos que são produzidos pelos próprios microorganismos e atuam contra outros micróbios. Os antibióticos são assim puramente extraídos de microrganismos, ao contrário de muitos outros agentes antimicrobianos que são produzidos por meios sintéticos ou extraídos de plantas ou animais.
Fatores que Causam Resistência Antimicrobiana
O uso disseminado de agentes antimicrobianos sem aderir estritamente aos princípios científicos que orientam seu uso, levou ao desenvolvimento de cepas microbianas resistentes aos antibióticos. A crescente disponibilidade global de medicamentos antimicrobianos e o uso descontrolado de agentes antimicrobianos em países de baixa ou média renda, onde não existem leis para restringir a venda de agentes antimicrobianos não prescritos, são as principais razões por trás do desenvolvimento da resistência antimicrobiana. Resistência antimicrobiana também surgem quando os médicos prescrevem agentes antimicrobianos após a insistência do paciente. Mais da metade dos casos de antimicrobianos prescritos são desnecessários e um terço das pessoas carrega o equívoco comum de que os antibióticos são necessários durante a infecção viral do resfriado comum. A tendência a perder doses ou usar agentes antimicrobianos a longo prazo com períodos de intervalo também tende a estimular o crescimento de organismos resistentes aos antimicrobianos. O uso de antibióticos como alimento para o gado também acelerou a evolução e o crescimento dos antibióticos resistentes. A liberação de grandes volumes de agentes antimicrobianos em corpos d'água sem tratamento adequado de efluentes por empresas farmacêuticas contribui para a resistência antimicrobiana.
Quem está mais em risco?
A resistência antimicrobiana é uma causa de grande preocupação de saúde e segurança. Com os micróbios sendo capazes de suportar os efeitos das drogas, mais e mais doenças se tornarão incuráveis. Doenças como pneumonia e tuberculose, que foram controladas pelo uso de medicamentos antimicrobianos, voltarão a reivindicar vidas. O trabalho árduo da pesquisa científica anterior fracassará e haverá uma necessidade crescente de desenvolvimento rápido de novos e mais poderosos medicamentos visando os micróbios resistentes a drogas. Tudo isso resultará em pesadas perdas econômicas dos pacientes e de suas famílias, bem como dos sistemas de saúde do mundo. Mais e mais pessoas se tornarão presas de doenças infecciosas e as pessoas com maior risco de exposição sofrerão ainda mais. Crianças e idosos, bem como aqueles com doenças que resultam em um sistema imunológico enfraquecido, serão facilmente infectados pelos micróbios resistentes a drogas. As pessoas que vivem em condições de muita gente, sem condições higiênicas, bem como profissionais de saúde, veterinários, fazendeiros e outros que são freqüentemente expostos a agentes infecciosos, também terão maior probabilidade de sucumbir a essas infecções resistentes a medicamentos.
O que pode ser feito?
A resistência antimicrobiana só pode ser prevenida pela disseminação da ampla conscientização pública. As pessoas precisam entender por que o uso responsável de agentes antimicrobianos é importante para salvar vidas a longo prazo. Apenas agentes antimicrobianos prescritos por um médico registrado devem ser consumidos e toda a dose prescrita deve ser concluída para garantir que nenhuma bactéria sobreviva para emergir como resistente a antimicrobianos. Os agentes antimicrobianos devem ser evitados durante infecções virais, a menos que prescritos pelos médicos, se considerarem necessário. Os profissionais de saúde desempenham o papel mais importante para orientar e esclarecer os pacientes sobre o fenômeno da resistência antimicrobiana. Eles também devem prescrever medicamentos na dose correta e pela duração correta. Há também uma grande necessidade de parar a venda de agentes antimicrobianos em alguns países, o que muitas vezes leva ao uso indevido desses medicamentos.
